Для некоторых женщин интимная близость становится не источником удовольствия, а поводом для тревоги и боли. Вместо физического и эмоционального комфорта появляются напряжение, страх и даже чувство вины. Эти симптомы нередко остаются без должного внимания — женщины стесняются обратиться за помощью или не понимают причину проблемы. Между тем, болезненные ощущения при половом акте могут быть проявлением вагинизма — состояния, которое поддается коррекции.
Что такое вагинизм и лечится ли заболевание?
Вагинизм — это неконтролируемое сокращение мышц тазового дна, возникающее при попытке совершить сексуальный контакт (Или при попытках ввести во влагалище пальца, тампона, гинекологического зеркала). Это состояние делает интимную близость невозможной или крайне болезненной.
Важно понимать, что женский вагинизм — это не «внутренняя зажатость» или «надуманная проблема», а реальное функциональное расстройство с физическими проявлениями (напряженными мышцами таза и вне таза).
Механизм развития вагинизма связан с нарушением координации между психоэмоциональной реакцией и мышечным контролем. При попытке полового акта организм воспринимает ситуацию как угрозу, активируется защитный рефлекс, и мышцы таза вокруг влагалища сжимаются, препятствуя проникновению. Это замыкает порочный круг: боль усиливает страх, страх — спазм, а спазм — боль.
Причины вагинизма
Вагинизм может быть вызван физиологическими или психологическими причинами. В некоторых случаях задействованы оба фактора одновременно.
Физические причины:
- Травмы и хирургические вмешательства. Роды, аборты, операции на органах малого таза могут вызвать болезненные воспоминания или рубцовые изменения, влекущие за собой каскад, который описан выше.
- Инфекционно-воспалительные болезни. Цистит, вагинит, молочница могут сопровождаться болями, которые заставляют женщину бояться будущих контактов.
- Гинекологические заболевания. Кисты, эндометриоз, врожденные аномалии строения половых органов могут физически затруднять интимную близость и вызывать впоследствии страх и зажатость.
Психологические причины:
- Страх перед первой близостью. Обычно связан с недостаточной сексуальной информацией или тревожными установками.
- Травматичный опыт. Насилие или грубое обращение формируют стойкую защитную реакцию организма.
- Социо-культурные установки. Жесткие религиозные или моральные нормы могут подавлять сексуальность и вызывать чувство вины.
- Психоэмоциональные расстройства. Тревожные и депрессивные состояния, а также расстройства адаптации могут спровоцировать признаки вагинизма.
Симптомы и признаки вагинизма
Главное проявление вагинизма — это выраженная боль при попытках полового акта у женщины. Иногда дискомфорт или болезненность появляется даже при гинекологическом осмотре. В ряде случаев вагинальное проникновение невозможно вовсе, так как мышцы влагалища сжимаются настолько сильно, что оно становится физически непреодолимым.
Дополнительные проявления вагинизма:
- рефлекторное сжатие мышц таза при попытке контакта;
- тревожность и панические реакции, связанные с сексуальной близостью/осмотром на кресле/ введением пальца во влагалище;
- избегание интимных отношений;
- снижение полового влечения;
- напряженность в отношениях с партнером.
Вагинизм - как причина боли при половом акте у женщин
Вагинизм — это довольно частая, но при этом недооцененная причина боли во время интимной близости. Многие женщины годами ищут ответы, проходя обследования, меняя партнеров или обвиняя себя в «неправильной реакции», не зная, что дело не в анатомии, а в функциональном спазме. Это состояние имеет четкие диагностические критерии и поддается коррекции при правильной тактике. Поэтому важно не откладывать обращение к врачу: чем раньше начать лечение вагинизма, тем легче и быстрее будет восстановление.
Возможные осложнения заболевания
Игнорирование проблемы может привести к устойчивым изменениям в эмоциональном и сексуальном здоровье женщины. Постоянное избегание близости может разрушить отношения с партнером и усилить чувство одиночества. Затяжной вагинизм нередко провоцирует депрессию и развитие других психосоматических нарушений. Кроме того, невозможность полноценной половой жизни препятствует планированию беременности.
Диагностика вагинизма
Диагностика вагинизма требует комплексного подхода. Как правило, первичный прием проводит гинеколог, который при необходимости может направить к другим специалистам — психотерапевту, сексологу, физическому терапевту.
Основные методы диагностики:
- Сбор анамнеза и опрос. Врач расспрашивает о симптомах, начале их появления, особенностях половой жизни и психологическом состоянии.
- Гинекологический осмотр. Проводится осторожно, с учетом состояния пациентки; может быть отложен, если спазм выражен сильно.
- Мазки на инфекции. Помогают исключить воспалительные процессы и инфекционные причины боли (берутся при возможности взятия).
- УЗИ органов малого таза. Позволяет исключить анатомические аномалии, кисты и другие гинекологические патологии (делается при возможности проведения, если пациентке не будет страшно или влагалище будет «подготовлено» к введению датчика).
Лечение вагинизма в клинике EVIDOC
Терапия вагинизма всегда индивидуальна и подбирается с учетом причины проблемы и общего состояния женщины. Лечение проводится комплексно: сочетание психотерапевтической поддержки, медикаментов, упражнений и, при необходимости, хирургических методик дает лучшие результаты.
Психотерапия
Это один из основных методов лечения, особенно при наличии выраженного страха или травмирующего сексуального опыта. С пациенткой работает психотерапевт или сексолог, помогая снизить уровень тревоги, изменить установки, связанные с интимной сферой, и восстановить контроль над телом. Иногда проводится когнитивно-поведенческая терапия, направленная на переобучение реакции на интимные стимулы.
Медикаментозная терапия
Назначается в случае выраженного мышечного спазма, тревоги или сопутствующих психосоматических проявлений. Основные группы препаратов:
- миорелаксанты: снижают мышечное напряжение в области таза;
- гормональные средства: назначаются при выявленных эндокринных нарушениях;
- обезболивающие или местные анестетики: уменьшают болевую чувствительность при начальных попытках терапии;
- антидепрессанты.
Вагинальный массаж
Правильный вагинальный массаж для расслабления напряженных мышц является основным фактором быстрого излечения от вагинизма
Обучение правильному дыханию и расслаблению
Подбор поз для максимального расслабления мышц таза.
Клиника EVIDOC в Хабаровске обеспечивает деликатный подход, строгое соблюдение конфиденциальности, реальные результаты и приятные цены на лечение вагинизма. Наши специалисты помогут вам вернуть контроль над своим телом и вновь почувствовать свободу и близость без страха.
