Климакс – это особый период в жизни женщины, во время которого в организме происходят существенные перестройки, снижение уровня половых гормонов и угасание репродуктивной функции. Изменения в организме нередко сопровождаются негативными проявлениями со стороны физического и психологического состояния. Облегчить неприятные симптомы помогает изменение образа жизни и гормонозаместительная терапия. Для женщин этот подход является одним из наиболее простых и эффективных.
Классификация климакса
В зависимости от возраста наступления, климакс классифицируют как:
- преждевременный (до 39 лет)
- ранний (40-45 лет)
- своевременный (46-55 лет)
- поздний (56 лет и позднее)
Стадии климакса
| Стадия | Характеристика | Симптомы | Длительность |
|---|---|---|---|
| Пременопауза | Угасание функции яичников, снижение образования эстрогена и прогестерона. |
|
От 2 до 8 лет |
| Менопауза | Полное прекращение менструаций |
|
Период 12 месяцев, при котором отсутствуют менструации |
| Постменопауза | Период после менопаузы, когда неприятные симптомы постепенно пропадают |
|
Начинается через год после последней менструации, продолжается до конца жизни |
Симптомы и признаки климакса у женщин
Симптомы и признаки в значительной степени индивидуальны. У одних женщин они выражены достаточно сильно, у других – практически не проявляются и не влияют на качество жизни.
Распространенные симптомы:
- смена длительности и характера менструального цикла
- приливы – резкое чувство жара, потливость, учащенный пульс
- неконтролируемые перемены настроения
- проблемы с засыпанием, ночная потливость, невозможность заснуть
- снижение интереса к интимной близости
Среднесрочные и поздние симптомы:
- изменения функционирования мочеполовой системы
- изменения состояния кожных покровов и волос
- повышенная ломкость костей вследствие остеопороза
- увеличение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы
- ухудшение памяти, концентрации внимания, способности осваивать новые навыки
Возможные осложнения
Осложнения климакса связаны со снижением выработки половых гормонов и обусловливают ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, эндокринные патологии, высокий риск развития метаболического синдрома и других хронических болезней.
Диагностика климактерического синдрома
Диагностика климактерического синдрома представляет собой многоэтапный процесс, включающий специфические исследования и оценку общего состояния здоровья.
- гинекологический осмотр с проведением опросников внутри приема
- исследование крови на гормоны
- УЗИ органов малого таза
- общий анализ крови и мочи
- оценка липидного профиля
- денситометрия (плотность костей)
- консультации узких специалистов
- маммография
Методы терапии климакса в Хабаровске в клинике EVIDOC
Терапия при климаксе может осуществляться различными подходами, которые включают гормонозаместительную терапию, негормональные средства и модификацию образа жизни. В Хабаровске профилактикой и лечением симптомов и неприятных проявлений климакса занимаются врачи клиники EVIDOC.
Мы проводим комплексное обследование, даем рекомендации по питанию, физической активности, помогаем избежать неконтролируемого набора массы тела. При необходимости врач назначит гормональные препараты, подходящие для каждого конкретного случая без побочных эффектов. Узнать цены и записаться на консультацию можно по телефонам контакт-центра.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов и улучшение общего состояния женщины. Основной упор делается на ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, адекватное употребление витаминов и минералов, особенно витамина D и кальция.
Одним из ключевых факторов является поддержание должного уровня физической активности, отказ от вредных привычек и укрепление здоровья. Хорошие результаты дает периодическое прохождение курса массажных процедур, укрепление тазовых мышц, иглорефлексотерапия, посещение зала для тренировок и ряд других методов.
Медикаментозное негормональное и гормональное лечение
Прием лекарств необходим только в тех случаях, когда симптомы менопаузы ощутимо ухудшают качество жизни.
Рекомендуемые негормональные препараты:
- витаминно-минеральные комплексы
- фитоэстрогены – растительные препараты, обладающие свойствами эстрогенов (эффективность не доказана)
- успокоительные средства, для контроля психоэмоционального дискомфорта
- лекарственные средства для лечения урогенитальных симптомов (свечи, гели)
Гормональная терапия при климаксе бывает двух видов монотерапия и комбинированный протокол. При монотерапии назначают препараты, содержащие эстрогены. Однако монотерапия применяется только у пациенток без матки, так как эстрогены без дополнительного приема прогестагенов способны вызывать гиперплазию эндометрия.
Комбинированная терапия включает прием эстрогенов прогестагенов. Применяют разные протоколы приема: циклический и непрерывный. При циклическом протоколе эстрогены и прогестагены принимаются последовательно, имитируя менструальный цикл. При непрерывном режиме прием обоих гормональных препаратов осуществляется без перерывов.
Противопоказания к гормональной терапии: болезни печени, высокий риск артериальных и венозных тромбозов, рак гормонзависимый, аллергия к компонентам терапии и тд.
Общие рекомендации врача
Не стоит самостоятельно оценивать симптомы климакса и назначать себе те или иные препараты. Любые лекарственные средства подбираются индивидуально на основе имеющихся симптомов, результатов диагностики и состояния женщины. Порекомендовать конкретный препарат без побочных эффектов и противопоказаний может только квалифицированный врач, обладающий опытом ведения подобных пациентов.
